“痛经的时候忍忍就好了？你可千万别折磨自己”
痛经，是几乎所有女性共有的经历。作为最常见的妇科疾病之一，痛经折磨着从青少年时代，到绝经期的广大的女性朋友们。
但痛经虽然常见，却不能小看。
要知道，痛经分有两种情况：如果在妇科检查中，发现你的生殖器官，或是其它器官，没有发生无器质性病变，却有痛经的情况，那就是原发性痛经，这种痛经多发于刚刚来初潮，年纪不大的年轻女性，30岁以后的女性较少出现。原发性痛经大多不伴随有盆腔疾病。
另一种继发性痛经，它出现的时候，往往会伴随一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等。这一种痛经，往往是由于体内脏器病变所导致的。它是相对于原发性痛经的一个概念。
所以说，痛经，并不仅仅是疼痛那么简单，它还有可能是你体内出现健康问题的征兆。今天杨医生就通过1个子宫内膜异位症的病例，来和大家聊聊。
01病例
患者27岁，是一个公司的人事主管。因为平时工作繁忙，生活上就没那么多精力去照顾了。有时候出现痛经的情况，她觉得忍一两天，也就过去了。
之前几次痛经的情况，好像如她所料，的确是过两天自己就好了。但五天前出现了痛经后，症状一直持续，下腹部阵痛不止，并且腰背发酸，实在是忍不过去了，于是前来就医问诊。
在问诊的过程中，根据患者自述，过去月经来的规律，月经量不大，但常常会出现痛经，并且有血块出现。以前痛经的时候，会通过吃药，比如吃芬必得来止痛，但这一次服用药物后，始终没有好转。
患者过去没有肝炎等传染病史，没有高血压等慢性病史。曾经有怀孕经历，但没有生产经历。就诊前没有发热、恶心呕吐、头晕头痛的情况。
患者入院后，对她进行了进一步的身体检查。患者发育正常，营养情况良好，入院时步行入院，面容痛苦，精神状态良好，谈吐流利，思维清晰。大小便情况正常，近期体重无明显变化。
皮肤无黄染现象，腹部平软，有压痛感，无反跳痛。妇科检查结果，外阴发育正常，宫颈光滑，无接触性出血。B超结果显示，子宫呈前位，体积略大，子宫左壁下段有一稍低回声光团，局部向外隆起。其余正常。
02后续治疗
初步诊断为子宫后下壁占位，性质不明。后续完善了生化血常规胸片检查，以及心电图检查，制定了腹腔镜下占位病灶清除术的治疗方案。在手术过程中，发现了子宫内膜样病灶。临床诊断为子宫内膜异位症。
术后对患者进行了抗感染，补液等对症治疗方案，患者病情改善，状况稳定后，顺利出院。
03科普时间
虽然青少年时期，因为种种原因会导致痛经的情况，但多数情况是原发性痛经，并不代表你是真的出现严重疾病了，通过一些调理就能缓解。
但随着年纪的慢慢增加，痛经的意义就变得不同，成年女性的痛经有可能是严重的妇科疾病引起的继发性痛经。所以，女性朋友可千万不能像少女时期那样，对待痛经忍忍就过去了。
如果出现状况，可不能像上面病例中的患者那样，服用药物缓解疼痛，就对付过去了。一定要及时就医问诊，检查到底是什么原因导致的。
END
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