怎样治疗白癜风呢 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/马龙伯先生（—）早年师承北京四大名医之一孔伯华先生，尤其擅长妇科。年任职于北平市卫生局，负责医师考试和医药审查；年，马龙伯转入北京市中医学院及医院，先后担任妇科教研室主任、医院妇科主任。
慢性盆腔炎治验
作者：马龙伯戎蕴侠整理：李超
慢性盆腔炎的辨证
凡是慢性盆腔炎必有两个主要的临床症状，一是少腹痛，另一个则脉息见弦，我们认为痛居少腹，以“经脉所过，疾病所主”而论，是属于冲任为病，不通则痛；至于其所以不通之故，或虚或实，或寒或热，或气碍血行，或血瘀气滞等，需配合当时的兼证而判断之。少腹又属于足厥阴肝经部位，所以我们认为此证与肝经有直接关系。脉见弦象，乃肝气不疏，气滞郁结的象征。根据以上这两项主要临床症状而论，所以我们对慢性盆腔炎的患者，总的来说，都认为她是有冲任不调，肝郁气滞。其次因为白带的情况，又关系到脾土，脉息3兼滑的要关系到血壅气滞，或为痰凝；脉息兼细的要关系到血少气衰，脉息兼弱的要关系到气虚体弱。
慢性盆腔炎的论治
我们根据辨证所得结果，认为慢性盆腔炎的患者，都有冲任不调，肝郁气滞，在治疗方面，就本着这种方向，以肝郁气滞为前提，调和冲任为原则，并且要重视当前的兼证而作如下的治疗：
1.血虚偏重的，以四物汤为主，再适当配合七气汤，以其血虽虚而气犹郁也，如兼气虚，可用圣愈汤。
2.肝郁气滞偏重的，以逍遥散为主，青陈皮、制香附之类，可随证而酌加之。
3.脾虚偏重的，以归脾汤为主，但理气之药亦可随证适宜而配伍之，使之畅流通达。
4.视其腹痛程度的轻重，而酌量加入多少不等的生橘核、川楝子、荔枝核、葫芦巴等，有热的可加芩柏；有寒的可加入干姜、吴茱萸；胃气不舒，消化不良的可加砂蔻；血有瘀滞的，可加藏红花；正当经期痛甚的，可加木通、瞿麦、萹蓄等。
以上乃个人千虑之一得，治疗多例，其疗效尚皆令人满意，且痊愈之速，每有出人意料者，所以才有慢性盆腔炎治愈并不慢的这样一个体验。
案例：殷某某，女，25岁，年7月16日初诊
主诉：二年来，经常少腹隐痛，按之愈甚，夜睡当膀胱蓄尿时辄被痛醒，醒来愈觉少腹胀痛难堪（自觉不是膀胱溺满胀急，而是压迫膀胱以外的地方疼痛），溺出则痛势缓解，溺时无所苦，每交合后则少腹痛必剧，素有头晕，消化不良，常发腹泻胃疼，医院妇科检查，诊断为慢性盆腔炎、输卵管增厚。理疗二十余次，腹痛不减，月经来时反变黑而有血块，经欲行时，少腹痛甚，经净一周必白带特多，粘稠而无异臭，医院治疗，迄未见效，结婚三载有余，不孕。脉息沉数而有弦意。
沉为气滞，数主热证，弦乃木郁，脉证合参，当系肝郁气滞，血蕴热而微瘀。只是正在经期，先预调气血，嗣后再为疏滞活瘀。处方如下：
秦当归三钱香附米三钱焦白术三钱
云茯苓三钱生地*三钱生橘核四钱
炙甘草二钱川芎三钱两剂
7月18日前方晋后，少腹之隐痛不按已不痛矣，夜睡蓄尿时压迫性疼痛依旧。
秦当归五钱制香附三钱焦白术三钱
云茯苓三钱大生地三钱生橘核五钱
杭白芍三钱炙甘草二钱藏红花二分
紫蔻六分研川芎二钱两剂
7月21日晋前方因溺满所致之压迫性疼痛已轻，平时少腹隐痛今按之亦不甚痛，只当脐处按之尚有痛感。
秦当归五钱焦白术三钱制香附三钱
生橘核五钱杭白芍三钱生地*三钱
淡竹叶二钱藏红花二分紫蔻仁六分研
川芎二钱两剂
7月23日服前药夜睡蓄尿时醒来已不感有从前之压迫性疼痛矣，惟面部稍呈虚浮，当脐处稍有胀感，按之觉舒，转失气则胀缓，乃消化不良，气胀于肠也。
秦当归四钱云茯苓三钱焦白术三钱
制香附三钱生橘核五钱杭白芍三钱
生地*二钱春砂仁钱半淡竹叶四钱
藏红花二分甘草梢二钱紫蔻六分研
川芎二钱两剂
7月25日、8月5日因外感而调整为疏解新邪，兼顾旧患之药。
8月11日昨日经水来潮，量多行畅，病人自谓此次月经较任何一次多，而无所苦。
秦当归三钱生地*三钱杭白芍三钱制香附二钱枯*芩三钱广砂仁钱半藏红花二分甘草梢二钱紫蔻六分研雏菊二钱川芎钱半两剂
8月25日至今少腹隐痛、溺满压痛、头晕带盛、消化不良等症均愈，为拟丸药常服，巩固疗效。
秦当归五钱云茯苓四钱焦白术三钱延胡索三钱制香附三钱生橘核五钱生甘草三钱益母草五钱茺蔚子五钱紫蔻三钱赤芍三钱*参三钱川芎三钱白芷二钱蜜丸朱衣，每服三钱。
文章节选自《北京中医学院三十年论文选》，作者/马龙伯、戎蕴侠，如有不当引用之处，请随时联系。为方便阅读，整理者将原文顺序稍加调整，不改其意。夜渐深，逐字敲打的我，觉得作为中医人很幸福。
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